光子嫩肤最佳治疗疗效
目前强光及光子嫩肤治疗疗效最佳的是雀斑和毛细血管扩张症等,而对于明显的皱纹则疗效有限,对于明显的皱纹需结合CoolTouch、SmoothBeam激光深层除皱,Titan紧肤治疗或结合局部注射BOTOX、肉毒素等治疗。对于粗大的扩张的毛细血管也可结合Vbeam、VPW532或长脉冲Nd:YAG激光治疗。
正常情况下光子嫩肤术后除了短暂的红斑反应外,一般无明显的其他副反应。但参数选择过高、操作不当,即便是优质强光嫩肤仪,仍可发生诸如水肿、水疱、色素沉着、色素减退等伤害。对策:①治疗应先从耳前开始,以能量密度25 J/cm2照射2~3个光斑后立即进行皮肤即刻反应的观察。皮肤反应不明显需增加能量,但每次增加能量密度不超过2J/cm2。选择照射后皮肤轻微发红、患者略有疼痛感的能量进行治疗。如果有重度红斑出现,应适当减少能量密度。②光导晶体距离皮肤表面约2mm。对于敏感部位应抬高约至3mm以上,例如下眼睑,唇周等,对于皮下组织较少的部位,如额部,则在抬高治疗头的同时,还应将能量降低10%,操作时始终保持滤光晶体与皮肤平行,使在同一区域内滤光晶体距离皮肤表面的高度始终一致。③照射后色素斑可能出现轻微的变黑,对肤色较黑的患者,可能会出现延迟的皮肤反应。能量不可过高,不能因为即刻反应不明显而贸然增加能量。④不同肤色和皮肤质地的参数调整[7]:皮肤越厚,病变分布越深,脉宽调长,延长脉宽时,可适当提高能量;皮肤越黑越敏感,能量密度宜调小,脉冲延时调长;由三次脉冲切换到两次脉冲时,降低能量20%。⑤使治疗部位术后冷却至少15min,直到热敏感减退。术后避免使用热水,应使用冷水柔和地清洁皮肤,可以使用保湿润肤的化妆品。⑥对黄褐斑患者的治疗,最好先在wood氏灯下判断病变的深浅,表皮型的黑素主要沉积在表皮基底层,wood氏灯下色素程度加深,颜色更明显;真皮型表现为真皮中上部有噬黑素细胞,wood氏灯下颜色加深不明显。对于真皮型的患者治疗应慎重,对于表皮型的患者可做小面积的试验性治疗,疗效理想者再行大面积治疗,术后应严格防晒,可同时配合其他治疗,如内服调理内分泌的药物、维生素C、维生素E,外用氢醌霜等。
总之,激光美容是一门新兴的学科,目前尚处于迅速发展阶段,激光技术和设备还有待于进一步完善。在实际工作中唯有充分掌握激光的基础理论知识,不断地总结临床经验,才能达到有效性和安全性的完美统一。
正常情况下光子嫩肤术后除了短暂的红斑反应外,一般无明显的其他副反应。但参数选择过高、操作不当,即便是优质强光嫩肤仪,仍可发生诸如水肿、水疱、色素沉着、色素减退等伤害。对策:①治疗应先从耳前开始,以能量密度25 J/cm2照射2~3个光斑后立即进行皮肤即刻反应的观察。皮肤反应不明显需增加能量,但每次增加能量密度不超过2J/cm2。选择照射后皮肤轻微发红、患者略有疼痛感的能量进行治疗。如果有重度红斑出现,应适当减少能量密度。②光导晶体距离皮肤表面约2mm。对于敏感部位应抬高约至3mm以上,例如下眼睑,唇周等,对于皮下组织较少的部位,如额部,则在抬高治疗头的同时,还应将能量降低10%,操作时始终保持滤光晶体与皮肤平行,使在同一区域内滤光晶体距离皮肤表面的高度始终一致。③照射后色素斑可能出现轻微的变黑,对肤色较黑的患者,可能会出现延迟的皮肤反应。能量不可过高,不能因为即刻反应不明显而贸然增加能量。④不同肤色和皮肤质地的参数调整[7]:皮肤越厚,病变分布越深,脉宽调长,延长脉宽时,可适当提高能量;皮肤越黑越敏感,能量密度宜调小,脉冲延时调长;由三次脉冲切换到两次脉冲时,降低能量20%。⑤使治疗部位术后冷却至少15min,直到热敏感减退。术后避免使用热水,应使用冷水柔和地清洁皮肤,可以使用保湿润肤的化妆品。⑥对黄褐斑患者的治疗,最好先在wood氏灯下判断病变的深浅,表皮型的黑素主要沉积在表皮基底层,wood氏灯下色素程度加深,颜色更明显;真皮型表现为真皮中上部有噬黑素细胞,wood氏灯下颜色加深不明显。对于真皮型的患者治疗应慎重,对于表皮型的患者可做小面积的试验性治疗,疗效理想者再行大面积治疗,术后应严格防晒,可同时配合其他治疗,如内服调理内分泌的药物、维生素C、维生素E,外用氢醌霜等。
总之,激光美容是一门新兴的学科,目前尚处于迅速发展阶段,激光技术和设备还有待于进一步完善。在实际工作中唯有充分掌握激光的基础理论知识,不断地总结临床经验,才能达到有效性和安全性的完美统一。
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